山东“十四五”期间跨省医疗住院直接结算率达

海报新闻记者孙亮济南11月19日报道，山东省人民政府信息中心将举办“高质量完成“十四五””主题系列新闻发布会，介绍“十四五”山东深化医疗保障制度改革情况。记者从会上获悉，山东省外地就医直接结算率稳定在90%以上，跨省住院直接结算率提升至94.49%。山东省医疗保险局党委书记、局长左毅表示，“十四五”期间，山东常住人口参保率稳定在95%。在服务体验优化方面，我省持续深化再造进程。制定18项医疗保险服务地方标准，适用资料、办理时限、服务环节明显减少，保险服务事项“网上办理”、“手持办理”、“市政办理”全面实现，群众服务便利性显着提升。其他地区的就医解决曾经是民生痛点，如今在山东取得了突破性发展。左毅表示，山东异地就诊直接结算率长期稳定在90%以上的高水平。尤其值得关注的是，省际住院直接率从“十三五”期间的不足50%跃升至94.49%。同时，高血压、糖尿病等10种门诊慢病也实现了跨省直结算县域全覆盖。这个成绩被大大压制了三年落实国家“十四五”目标，极大便利了流动人口和老年人的迁入。此外，山东坚定推进医保结算改革，实行医保基金与医药企业直接结算，平均结算时间缩短至27个自然日。医保基金与定点医疗机构即时结算全面启动，结算时间较“十三五”期间缩短50%以上。同时，基本医疗保险和定制型商业健康保险同步结算也已在全省各协调地区全面推行，实现本地同步结算、异地无需申请直接支付，为公众提供“一站式”结算服务。为打通服务“最后一公里”，山东联合不断构建密集的基层服务网络，开发运营3.5万个基层医疗保险保险（点），在全国率先实现省、市、县、镇、村五级医疗保险服务体系全覆盖。同时完善信息支撑体系。全省统一医保平台得到良好部署和认可。电子凭证中有效医疗保险参保人数达到9538.61万人，所有定点医疗机构实现全覆盖。